Embora marcas e cicatrizes de acne possam parecer semelhantes à primeira vista, na verdade elas são bastante distintas.
As marcas de acne, frequentemente chamadas de hiperpigmentação pós-inflamatória (PIH), são descolorações da pele que permanecem após a cicatrização de uma lesão de acne. Elas são planas, geralmente aparecem em tons de vermelho ou marrom e resultam de um aumento na produção de melanina na pele. Essas marcas fazem parte da resposta natural do corpo à inflamação e tendem a desaparecer com o tempo, à medida que a pele se renova.
Já as cicatrizes de acne, também chamadas de cicatrizes de espinha, são alterações permanentes na textura e aparência da pele. Existem diversos tipos, e cada um se manifesta normalmente quando o corpo começa a se regenerar após lesões mais severas de acne. Diferentemente das marcas, que são planas e descoloridas, as cicatrizes têm uma textura irregular e formam depressões visíveis na superfície da pele.
Como resultam de alterações na estrutura de colágeno da pele, as cicatrizes de acne são mais difíceis de tratar. E essa dificuldade também depende do tipo específico de cicatriz.